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上肢假肢的日常康復訓練方法
發表時間：2022-10-07
手是人體最有特色的一個器官，人類的手是大自然所能創造出的最完美的工具。同時，手部截肢的康復也是假肢康復界最難解決的問題，因為手部的功能相對于下肢有著明顯的優越，人類的手指十
分靈敏，可以感覺到振幅只有0.00002毫米的振動，而在假肢康復方面想達到這樣的效果任重而道遠。隨著科技的發展，手部截肢患者的康復情況也隨之改善，目前，手部假肢康復主要有2種方案，裝飾
性和功能性。那么，安裝這類假肢的患者怎么才能靈活的使用假肢手呢？講解日常使用中需要了解的地方。
1）裝飾性假肢，一般只要殘肢接受腔合適，懸吊裝置沒問題，不需要訓練，但對首次安裝者應學會穿戴方法，被動旋腕，被動改變手指位置的方法。對上臂截肢者應學會使用被動控制的肘關節鎖。
2）索控上肢假肢，電動上肢假肢（包括肌電假手）都屬于功能性假手，其區別在于前者為自身動力，后者為外部動力。為了提高這些假手肢的使用功能都需要正確的使用指導和訓練。
1、脫假肢訓練
2、假肢操縱訓練
開閉手訓練：索控假肢開手是依靠雙肩用力前屈，不用力時假手靠彈力閉合。上臂索控假手必順鎖住肘關節才能開手。前臂肌電假手常用截肢者做幻肢運動用力張手，伸腕控制開手，用力屈指，屈
腕控制閉手。
（3)假肢使用訓練：人手的功能是個復雜的感覺反饋，肌肉協調運動的過程。如果真的要求假手功能有實用價值，則必須進行認真地使用訓練。
肌電假手由微型直流電機通過齒輪傳動機構帶動用于輔助患者手部運動的手指。其特征在于：設置兩個肌電信號采集電極貼合在患者手臂的肌電信號較為活躍的區域，分別采集代表手指張開及閉合
肌電信號，把這兩個肌電信號輸入至設有包括單片機、電機驅動電路在內的控制模塊，由單片機輸出假手的開合信號，通過電機驅動電路驅動微型直流電機正轉或者反轉，通過齒輪傳動機構使假手閉合
或者張開，從而帶動患者的手部做張開和閉合的運動。所以，將肌電傳感器正確放置在技師選定的肌電信號較強的部位，是靈活使用肌電假肢手最重要的一點。
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