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大腿假肢穿戴舒服的3要素,少了哪個都不行!
發(fā)表時間：2021-07-24
關(guān)于大腿假肢穿戴舒服的三要素：接受腔，對線，康復(fù)訓(xùn)練，這三個缺了哪個都不行，就目前的技術(shù)水平來說，肢具很難完全發(fā)揮出正常生理肢體所需要的功能，它只能盡可能的代償所失去肢體的大部分功能，具體安裝效果還取決于三點(diǎn)：
一、接受腔：
接受腔的適配程度與假肢技師的制作水平直接相關(guān)，接受腔是假肢 重要的組成部分。它直接與殘肢接觸，支撐著人體重量，控制著假肢運(yùn)動。穿著假肢舒適與否，完全取決于接受腔是否合適。接受腔是影響假肢穿著舒適性和功能發(fā)揮的重要結(jié)構(gòu)。全接觸和 大程度殘端承重是現(xiàn)代假肢裝配對接受腔的要求。殘端承重實(shí)現(xiàn)了殘肢骨骼負(fù)重。它具有防止脫鈣(被動性骨質(zhì)疏松)的生理作用。
對于兒童截肢者，它還可以刺激殘肢生長。承重和運(yùn)動是下肢假肢 根本的作用。殘肢與接受腔間的可靠“連接”保證了假肢功能的實(shí)現(xiàn)。它們之間任何微小的“假關(guān)節(jié)”活動和“活塞運(yùn)動”都會妨礙截肢者對假肢的確控制，從而減小站立和行走的穩(wěn)定性，增加病人能量消耗。殘肢與接受腔間的全面接觸有助于實(shí)現(xiàn)殘肢與接受腔之間牢固連接的目標(biāo)。全接觸要求殘肢 至少能夠接觸，并能承受一定的壓力。
二、對線：
假肢穿在我們身上，跟正常肢體一樣，除了要支撐體重，還有各種力會作用到我們的假肢上，為了滿足 基本的步行需求，減少患者穿戴過程中的不適感和患者穿戴假肢后的步態(tài)，需要對假肢進(jìn)行對線，整個假肢的對線過程分為三步：
步為工作臺對線，咱們知道現(xiàn)在的假肢是接受腔、關(guān)節(jié)、腳板通過連接件腿管等組合裝配的，根據(jù)這個假肢的具體性能跟患者的資料在這個組裝過程中需要進(jìn)行的對線稱之為工作臺對線。
第二步稱之為靜態(tài)對線，需要給患者穿上假肢試樣，在靜止站立狀態(tài)下，對經(jīng)過工作臺裝配和對線的假肢進(jìn)行精細(xì)調(diào)整的過程。這一步是為了讓假肢更好的配合患者本身的肢體及全身情況，在工作臺對線的基礎(chǔ)上進(jìn)行一些檢查調(diào)整，比如檢查承重是否合理;檢查患者在穿戴假肢時能否保持平衡;患者在穿上鞋之后，假肢的高度，假腳的角度是否合理等。
第三步叫做動態(tài)對線，是指患者在穿戴假肢行走后，根據(jù)患者的步態(tài)，患者殘肢有無疼痛，懸吊是否合適等進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。對線相對來說是一個比較復(fù)雜的過程，需要不斷進(jìn)行調(diào)整，其中涉及到一些運(yùn)動生物力學(xué)方面的知識，年輕的技師需要不斷摸索掌握技巧才能迅速了解患者異常步態(tài)的原因并及時作出相應(yīng)的調(diào)整。這對患者能否擁有一個良好的步態(tài)來說十分重要。
三、康復(fù)訓(xùn)練：
功能能否發(fā)揮到較大水平，除了沒穿戴之前的一些前期工作以外，康復(fù)訓(xùn)練的好壞是能直接影響到患者的使用習(xí)慣和步態(tài)的。截肢患者初期穿戴假肢進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的時候是不能直接進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練的，他需要進(jìn)行一個為期2-3天的站立負(fù)重訓(xùn)練，需要讓殘肢慢慢適應(yīng)負(fù)重的感覺，促進(jìn)殘肢進(jìn)一步的定型。
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